L’ulcère du système digestif est l’érosion de la muqueuse de l’estomac ou du duodénum.  Les principales causes de l’ulcère gastroduodénal sont

• l’infection par Helicobacter pylori
• les anti-inflammatoires non stéroïdes
• Les états d’hypersécrétion d’acide, tel que le gastrinome (syndrome Zollinger-Ellison)

Les symptômes de l’ulcère gastroduodénal incluent la douleur (en rapport avec l’ingestion d’aliments), les vomissements, la sensation de brûlure rétro-sternale, la salivation, la sensation de plénitude gastrique ..

Le diagnostic est réalisé par endoscopie (gastroscopie) et des techniques radiologiques (repas baryté). Le dépistage de l’Helicobacter pylori dans le suc gastrique joue un rôle important.

Les mesures à prendre pour éviter l’ulcère sont, entre autres, éviter la tabagie, éviter la prise d’aspirine et d’autres anti-inflammatoires non stéroïdes mais aussi d’alcool et le café.

Le traitement de l’ulcère est en premier lieu un traitement conservateur et médicamenteux (médicaments antiacides, antagonistes des récepteurs H2, anticholinergiques, médicaments qui renforcent la résistance de la muqueuse).

La prise en charge chirurgicale de l’ulcère est indiquée dans les cas suivants :

• Échec du traitement conservateur
• Récidive après interruption du traitement conservateur
• Suspicion de malignité
• Complications (perforation, hémorragie, sténose du pylore)